Rolul nutriționistului în anorexia nervoasă

Anorexia este o tulburare alimentară de natură psihiatrică, caracteristică adolescenților dar întâlnită și la persoanele adulte.

Diagnosticată pe baza comportamentului psihologic și al caracteristicilor fiziologice, menționate în continuare:

- percepția distorsionată a imaginii propriului corp, persoanele cu această tulburare se văd supraponderale indiferent de cât de slabe sunt

- ideea obsesivă privind greutatea și frica obsesivă de a nu se îngrășa

- comportament alimentar specific care include regimuri drastice, hipocalorice

- ortorexie (preocupare excesivă și consum exclusiv de alimente sănătoase)

- hiperactivitate fizică

- greutatea sub 85% din greutatea minimă normală

- amenoree

- bradicardie

- hipotermie

- vărsături

- anemie

Tratamentul anorexiei trebuie să fie multidisciplinar (medic de specialitate, psihoterapeut și / sau psihiatru, nutriționist)

Intervenția dieteticianului începe prin stabilirea unei relații de încredere cu pacientul și evaluarea statusului nutrițional:

- interpretarea analizelor medicale prin colaborarea directă cu medicul curant

- măsurători antropometrice (înălțime, greutate, IMC, procent total de grăsime)

- identificarea obiceiurilor și comportamentului alimentar

- evaluarea cantitativă și calitativă a aportului zilnic de mâncare pe baza unui jurnal alimentar ținut de pacient

Pe baza datelor obținute, împreună cu pacientul, se stabilesc obiectivele și un plan alimentar de renutriție progresivă prin creșterea treptată a aportului caloric. Pe lângă regimul alimentar pacientul trebuie învățat să mănânce corect prin explicarea, cu multă răbdare și perseverență, principiilor care stau la baza unei alimentații sănătoase.

Controalele periodice la medic și nutriționist precum și vizitele regulate la psihoterapeut, sunt absolut necesare chiar dacă pacientul ajunge la greutatea normală.

Bibliografie:

- ”Identități ale consilierii psiho-nutriționale”, Maria Dorina Pașca, University Press Târgu-Mureș, 2017

- ”Position of the American Dietetic Association: Nutrition Intervention in the Treatment of Eating Disorders”, Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION, August 2011

Monica Sânpălean, specialist în nutriție și dietetică